Нефролог рассказал, как выявить заболевания почек на ранних этапах
В большинстве случаев заболевания почек протекают бессимптомно вплоть до поздней стадии, поэтому для своевременного выявления патологии важно регулярно проходить профилактические осмотры. Об этом в разговоре с «Известиями» 27 марта рассказал главный внештатный специалист-нефролог Северо-Западного федерального округа, заведующий кафедрой нефрологии и диализа ФПО ПСПбГМУ им. академика И.П. Павлова Ашот Есаян.
Он отметил, что на функцию почек влияет множество факторов: водно-электролитный баланс, чрезмерное потребление соли, алкоголя, повышенное артериальное давление, у пациентов с диабетом уровень сахара в крови, наличие гиперлипидемии. И, конечно, образ жизни человека. Например, у курящего человека риск возникновения заболеваний почек гораздо выше.
По его словам, своевременно выявить заболевание можно только с помощью профилактического осмотра. При этом, если человек старше 60 лет, то вероятность патологий почек очень высока.
«Мы проводили исследование, которое называлось «ХБП (хроническая болезнь почек. — Ред.) скрининг», на основании наличия определенных факторов риска, таких как артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение, хроническая сердечная недостаточность, в рамках которого врачи первичного звена предлагали таким пациентам пройти обследование, включавшее расчет скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) и альбуминурии. По результатам опроса выяснилось, что около 45–50% среди лиц 65 лет и старше имели признаки хронической болезни почек», — рассказал Есаян.
При этом он подчеркнул, что врачей-нефрологов не так много.
«Поэтому мы активно пропагандируем необходимость проведения скрининга ХБП среди врачей общей практики, терапевтов, кардиологов, эндокринологов, которых существенно больше, и они должны знать о факторах риска, чтобы иметь возможность с помощью несложных тестов установить наличие или отсутствие ХБП», — отметил нефролог.
При этом он обратил внимание, что даже если у человека нет факторов риска, после 50 лет все равно желательно проходить профилактические осмотры.
«Но, повторяю, это должно быть на уровне первичного звена, то есть врача-терапевта. Просто так, без наличия показаний, к нефрологу ходить не нужно. Этих специалистов не так много», — подчеркнул Есаян.
В заключение он отметил, что, чем раньше выявляются патологии почек, тем больше возможностей, для того чтобы замедлить или остановить процесс.
В феврале уролог-андролог Дмитрий Журавский рассказал, что камни в почках формируются из-за изменения химического состава мочи и повышения в ней уровня солей. Уролог посоветовал пациентам с оксалатными почечными камнями с осторожностью употреблять щавель, шпинат, петрушку, укроп, ревень, свеклу, цитрусовые.
